concept
\nAbdomineller oder thorakaler Eingriff
\nconcept
\nAntianginöse Therapie mit Nitraten
\nconcept
\nBestehende Betablockertherapie
\nconcept
\nBereits präoperativ indizierte und begonnene Statin-Therapie
\nconcept
\nDauertherapie mit ACE-Hemmern oder Angiotensin-II-Rezeptorblockern (Sartanen)
\nconcept
\nElektive Leberresektion
\nconcept
\nElektiver abdominalchirurgischer Tumoreingriff
\nconcept
\nGastrektomie
\nconcept
\nGastrektomie oder Magenteilresektion
\nconcept
\nOperation eines gastrointestinalen Tumors
\nconcept
\nGeringes Risiko einer postoperativen Pankreasfistel (nach initialem Drainagesekret)
\nconcept
\nIntraoperativer Blutdruckabfall
\nconcept
\nKardiovaskulärer Hochrisikopatient
\nconcept
\nKeine zusätzliche Gabe von Antiemetika
\nconcept
\nPankreaskopfresektion als klassische Whipple-Operation (Pankreatikoduodenektomie)
\nconcept
\nKlinisch manifester postoperativer (paralytischer) Ileus
\nconcept
\nAnastomose nach Rektum- oder Kolonresektion
\nconcept
\nElektive kolorektale Resektion
\nconcept
\nLeberresektion bei hepatozellulärem Karzinom
\nconcept
\nKomplexe Leberresektion (mit biliären und/oder vaskulären Rekonstruktionen)
\nconcept
\nUnkomplizierte Leberresektion
\nLeberresektion ohne biliäre oder vaskuläre Rekonstruktion
concept
\nMagenschlauch als Rekonstruktion nach Ösophagektomie
\nconcept
\nMediane Laparotomie
\nconcept
\nMinimalinvasive (MIC-)Operation eines gastrointestinalen Tumors
\nconcept
\nMinimalinvasive Kolonresektion oder (tiefe) anteriore Rektumresektion
\nconcept
\nMultimodales perioperatives Managementkonzept (mPOM)
\nconcept
\nMyokardischämie
\nconcept
\nFrisch diagnostizierte linksventrikuläre Herzinsuffizienz bei kardial stabilen Patienten ohne vorbestehende ACE-Hemmer-/Sartan-Therapie
\nconcept
\nNicht-kolorektale viszeralonkologische Resektion (Ösophagus, Magen, Pankreas, Leber)
\nconcept
\nÖsophagektomie mit gastraler Rekonstruktion im zervikalen Kompartiment
\nconcept
\nOffene (konventionelle) Operation eines gastrointestinalen Tumors
\nconcept
\nOffene Leberresektion
\nconcept
\nOnkologische Ösophagusresektion
\nconcept
\nOperation am oberen Gastrointestinaltrakt
\nconcept
\nOperationsbedingte Notwendigkeit zur (Teil-)Haarentfernung
\nconcept
\nPankreas- und Leberchirurgie
\nconcept
\nPankreaskopfresektion
\nconcept
\nPankreasresektion
\nconcept
\nPartizipative Entscheidungsfindung
\nconcept
\nPONV-Risiko
\nconcept
\nPatienten mit Risikofaktoren für PONV
\nconcept
\nPostoperative Pankreasfistel
\nconcept
\nPostoperative pulmonale Komplikationen
\nconcept
\nPostoperativer (paralytischer) Ileus (POI)
\nconcept
\nPostoperativer (abdomineller) Schmerz
\nconcept
\nPräoperative Darmvorbereitung
\nconcept
\nPräoperatives Neuansetzen einer Betablockertherapie
\nconcept
\nAnastomose zum Rektum
\nconcept
\nRisikofaktoren für einen postoperativen Harnverhalt (männliches Geschlecht, tiefe anteriore Rektumresektion, Rektumexstirpation)
\nconcept
\nRisiko-Konstellation für die perioperative Analgesie: lange OP-Zeit, zu erwartender hoher postoperativer Opioidverbrauch
\nconcept
\nSystemische opioidbasierte Schmerztherapie
\nconcept
\nTiefe anteriore Rektumresektion
\nconcept
\nTransthorakale Ösophagektomie
\nconcept
\nOperative Tumorresektion des oberen Gastrointestinaltraktes und des Pankreas
\nconcept
\nUnverträglichkeit oder Kontraindikation gegenüber Chlorhexidin-haltigen Lösungen
\nsource
\nS3-Leitlinie Perioperatives Management bei gastrointestinalen Tumoren (POMGAT), Langversion 1.0, November 2023
\n\n© Leitlinienprogramm Onkologie (DKG, Deutsche Krebshilfe, AWMF) — referenced at its public URL, never rehosted; written permission of the OL-Redaktion required for any reproduction
\nsha256:029c69784282f3dc81c5bdd1220cddda82672d77f8396c55372df4d3d2fdb974 · AWMF 088-010OL · 101 claims
\n","statements/ace-hemmer-sartane-fortfuehrung":"statement
\nEine Dauertherapie mit ACE-Hemmern oder Sartanen sollte perioperativ fortgesetzt werden.
\nPatienten unter einer Dauertherapie mit ACE-Hemmern oder Angiotension-II-Rezeptorblockern (Sartane) sollten diese perioperativ fortsetzen mit folgender Ausnahme: Nur am Morgen der Operation (bzw. in den 24h davor) sollte auf eine Einnahme der o.g. Medikamente verzichtet werden, da andernfalls häufiger mit intraoperativen Blutdruckabfällen zu rechnen ist.
\n„sollten diese perioperativ fortsetzen mit folgender“\n \n statement
\nAm Morgen der Operation (bzw. in den 24h davor) sollte auf die Einnahme von ACE-Hemmern oder Sartanen verzichtet werden, um intraoperative Blutdruckabfälle zu vermeiden.
\nNur am Morgen der Operation (bzw. in den 24h davor) sollte auf eine Einnahme der o.g. Medikamente verzichtet werden, da andernfalls häufiger mit intraoperativen Blutdruckabfällen zu rechnen ist.
\n„Nur am Morgen der Operation (bzw. in den 24h davor) sollte auf eine“\n \n statement
\nNach abdominalchirurgischen Eingriffen kann Akupunktur angewendet werden.
\nAkupunktur kann nach abdominalchirurgischen Eingriffen angewendet werden.
\n„Akupunktur kann nach abdominalchirurgischen Eingriffen angewendet werden.“\n \n statement
\nFür die postoperative Akupunktur nach abdominalchirurgischen Eingriffen sollten die Akupunkturpunkte ZuSanLi und ShangJuXu als gering invasive und nebenwirkungsarme Option genutzt werden.
\nHierfür sollten die Akupunkturpunkte ZuSanLi und ShangJuXu als eine gering invasive und nebenwirkungsarme Option genutzt werden.
\n„Hierfür sollten die Akupunkturpunkte ZuSanLi und ShangJuXu als eine gering“\n \n statement
\nDie intravenöse Antibiotikaprophylaxe soll entsprechend der Halbwertzeit der Substanzen oder bei starkem Blutverlust ggf. intraoperativ wiederholt werden.
\nDie iv PAP soll entsprechend der Halbwertzeit der verwendeten Substanzen oder bei starkem Blutverlust ggf. nochmals intraoperativ wiederholt werden.
\n„Die iv PAP soll entsprechend der Halbwertzeit der verwendeten Substanzen oder“\n \n statement
\nNach medianer Laparotomie kann eine Bauchbinde zur Schmerzreduktion angelegt werden.
\nNach medianer Laparotomie kann eine Bauchbinde zur Schmerzreduktion angelegt werden.
\n„Nach medianer Laparotomie kann eine Bauchbinde zur Schmerzreduktion“\n \n statement
\nEine bestehende Betablockertherapie soll prä-, peri- und postoperativ weitergeführt werden.
\nEine bestehende Betablockertherapie soll prä-, peri- und postoperativ weitergeführt werden.
\n„Eine bestehende Betablockertherapie soll prä-, peri- und postoperativ“\n \n statement
\nBeim präoperativen Neuansetzen einer Betablockade soll ein ausreichender Zeitabstand zur Dosistitration nach Herzfrequenz und Blutdruck vor der Operation gewährleistet sein.
\nDabei soll ein ausreichender Zeitabstand zur Dosistitration der Betablockertherapie nach Herzfrequenz und Blutdruck vor der geplanten Operation gewährleistet sein.
\n„Dabei soll ein ausreichender“\n \n statement
\nEin präoperatives Neuansetzen einer Betablockade kann aus kardiologischer Indikation bei kardiovaskulären Hochrisikopatienten erwogen werden.
\nEin präoperatives Neuansetzen einer Betablockade kann aus kardiologischer Indikation heraus für kardiovaskuläre Hochrisikopatienten mit bekannter koronarer Herzerkrankung und manifester Myokardischämie oder Patienten mit 2 oder mehr kardialen Risikofaktoren erwogen werden.
\n„Ein präoperatives Neuansetzen einer Betablockade kann aus kardiologischer“\n \n statement
\nWird vor kolorektalen Operationen eine präoperative Darmvorbereitung durchgeführt, sollte sie als kombinierte mechanische und oral-antibiotische Darmvorbereitung erfolgen.
\nSofern eine präoperative Darmvorbereitung vor kolorektalen Operationen durchgeführt wird, sollte diese als kombinierte mechanische und oral-antibiotische Darmvorbereitung erfolgen.
\n„durchgeführt wird, sollte diese als kombinierte mechanische und oral-“\n \n statement
\nBei kolorektalen Resektionen soll der transurethrale Dauerkatheter innerhalb der ersten 24 Stunden entfernt werden.
\nDer transurethrale Dauerkatheter soll bei kolorektalen Resektionen innerhalb der ersten 24 Stunden entfernt werden.
\n„Der transurethrale Dauerkatheter soll bei kolorektalen Resektionen innerhalb der“\n \n statement
\nBei kolorektalen Resektionen mit Risikofaktoren für einen Harnverhalt (männliches Geschlecht, tiefe anteriore Rektumresektion, Rektumexstirpation) kann die transurethrale Ableitung bis zum 3. postoperativen Tag verlängert werden.
\nBei Risikofaktoren für einen Harnverhalt (männliches Geschlecht, tiefe anteriore Rektumresektion, Rektumexstirpation) kann eine verlängerte Ableitung bis zum 3. postoperativen Tag erfolgen.
\n„Bei Risikofaktoren für einen Harnverhalt (männliches Geschlecht, tiefe anteriore“\n \n statement
\nEine Anastomose zum Rektum wird intraoperativ auf Dichtigkeit überprüft (AirLeak-Test, Methylenblau-Test oder Endoskopie).
\nNach Anlegen einer Anastomose zum Rektum (sowohl Handnaht als auch Stapler-Anastomose) sollte diese intraoperativ mittels AirLeak-Test, Methylenblau-Test oder Endoskopie auf Dichtigkeit überprüft werden.
\n„sollte diese intraoperativ mittels AirLeak-Test, Methylenblau-Test“\n \n statement
\nNach transthorakaler Ösophagektomie mit gastraler Rekonstruktion sollte intraoperativ eine doppellumige Magensonde zur Dekompression des hochgezogenen Magens eingelegt werden.
\nNach transthorakaler Ösophagektomie und gastraler Rekonstruktion sollte zur Dekompression des hochgezogenen Magens intraoperativ eine doppellumige Magensonde eingelegt werden.
\n„Nach transthorakaler Ösophagektomie und gastraler Rekonstruktion sollte zur“\n \n statement
\nBei komplexen Leberresektionen kann eine Drainage eingelegt werden.
\nBei komplexen Leberresektionen (mit biliären und/oder vaskulären Rekonstruktionen) kann eine Drainage eingelegt werden.
\n„Bei komplexen Leberresektionen (mit biliären und/oder vaskulären“\n \n statement
\nNach Pankreasresektion kann eine intraabdominelle Drainage erwogen werden.
\nNach Pankreasresektion kann die Einlage einer intraabdominellen Drainage erwogen werden.
\n„kann die Einlage einer intraabdominellen“\n \n statement
\nNach transthorakaler Ösophagektomie wird eine einzelne interkostale Drainage angelegt (mit oder ohne Sog).
\nNach transthorakaler Ösophagektomie soll eine einzelne, interkostale Drainage mit oder ohne Sog angelegt werden.
\n„soll eine einzelne, interkostale Drainage“\n \n statement
\nBei minimalinvasiven Eingriffen kann eine Epiduralanalgesie eingesetzt werden, wenn ihr Einsatz aufgrund von Risiko-Konstellationen (lange OP-Zeiten, zu erwartender hoher postoperativer Opioidverbrauch) Erfolg verspricht.
\nBei MIC-Eingriffen kann dann eine Epiduralanalgesie eingesetzt werden, wenn deren Einsatz aufgrund von Risiko-Konstellationen (lange OP-Zeiten, zu erwartender hoher postoperativer Opioidverbrauch) Erfolg verspricht.
\n„Bei MIC-Eingriffen kann dann eine Epiduralanalgesie eingesetzt werden, wenn“\n \n statement
\nBei offenen onkologisch-viszeralchirurgischen Eingriffen sollte intra- und postoperativ eine kontinuierliche Epiduralanalgesie zur perioperativen Analgesie eingesetzt werden.
\nEine kontinuierliche Epiduralanalgesie sollte intra- und postoperativ zur perioperativen Analgesie bei offenen viszeralchirurgischen, onkologischen Eingriff eingesetzt werden.
\n„Eine kontinuierliche Epiduralanalgesie sollte intra- und postoperativ zur“\n \n statement
\nBei viszeralchirurgischen, onkologischen Eingriffen ist die Epiduralanalgesie peripheren Regionalanalgesieverfahren überlegen (nicht stratifiziert nach Organsystemen, unabhängig vom OP-Zugang).
\nIm Vergleich zu peripheren Regionalanalgesieverfahren ist die Epiduralanalgesie bei viszeralchirurgischen, onkologischen Eingriffen - nicht stratifiziert nach Organsystemen und unabhängig vom OP-Zugang - überlegen.
\n„Im Vergleich zu peripheren Regionalanalgesieverfahren ist die Epiduralanalgesie“\n \n statement
\nNach Pankreaskopfresektion kann eine Pankreasgangdrainage mit externer Ableitung zur Vermeidung einer postoperativen Pankreasfistel eingelegt werden.
\nNach Pankreaskopfresektion kann eine Pankreasgangdrainage mit externer Ableitung zur Vermeidung einer postoperativen Pankreasfistel eingelegt werden.
\n„kann eine Pankreasgangdrainage mit externer“\n \n statement
\nNach Pankreasresektion kann die abdominelle Drainage früh (bis 4. postoperativer Tag) entfernt werden, wenn das Drainagesekret ein geringes Pankreasfistelrisiko anzeigt.
\nNach Pankreasresektion kann die abdominelle Drainage im frühen postoperativen Verlauf (bis 4. postoperativer Tag) gezogen werden, wenn das Drainagesekret initial auf ein geringes Risiko einer Pankreasfistel hinweist.
\n„kann die abdominelle Drainage im frühen postoperativen“\n \n statement
\nIn der Pankreas- und Leberchirurgie kann eine perioperative Glukokortikoidgabe erwogen werden.
\nIn der Pankreas- und Leberchirurgie kann eine perioperative Glukokortikoidgabe erwogen werden.
\n„In der Pankreas- und Leberchirurgie kann eine perioperative Glukokortikoidgabe“\n \n statement
\nBei operationsbedingter Notwendigkeit zur (Teil-)Haarentfernung sollten elektrische Haarschneidemaschinen (Clipper) mit Einwegköpfen genutzt werden.
\nBei operationsbedingter Notwendigkeit zur (Teil-) Haarentfernung sollten elektrische Haarschneidemaschinen (Clipper) mit Einwegköpfen genutzt werden.
\n„Bei operationsbedingter Notwendigkeit zur (Teil-) Haarentfernung sollten“\n \n statement
\nVor dem Hautschnitt sollte eine Desinfektion mit Chlorhexidin-haltigen alkoholischen Lösungen vorgenommen werden.
\nVor dem Hautschnitt sollte eine Desinfektion mit Chlorhexidin-haltigen alkoholischen Lösungen vorgenommen werden.
\n„Vor dem Hautschnitt sollte eine Desinfektion mit Chlorhexidin-haltigen“\n \n statement
\nBei Unverträglichkeit oder Kontraindikationen gegenüber Chlorhexidin kann die Hautdesinfektion mit Povidon-Iod-haltigen Lösungen erwogen werden.
\nBei Unverträglichkeit oder Kontraindikationen kann die Verwendung von Povidon-Iod-haltigen Lösungen erwogen werden.
\n„Bei Unverträglichkeit oder Kontraindikationen kann die Verwendung von Povidon-“\n \n statement
\nDie Vaskularisation kolorektaler Anastomosen kann intraoperativ per Fluoreszenzangiographie mit Indocyaningrün überprüft werden.
\nHierbei kann die Vaskularisation intraoperativ durch Fluoreszenzangiographie mit dem Farbstoff Indocyaningrün (ICG) überprüft werden.
\n„kann die Vaskularisation intraoperativ durch Fluoreszenzangiographie“\n \n statement
\nDie Vaskularisation des Magenschlauches kann intraoperativ per Fluoreszenzangiographie mit Indocyaningrün überprüft werden.
\nDie Vaskularisation des Magenschlauches als Rekonstruktion nach Ösophagektomie kann intraoperativ durch Fluoreszenz-Angiographie mit dem Farbstoff Indocyaningrün überprüft werden.
\n„kann intraoperativ durch Fluoreszenz-Angiographie mit dem“\n \n statement
\nBei der Resektion gastrointestinaler Tumoren soll präoperativ (60 Minuten bis kurz vor der Inzision) eine intravenöse perioperative Antibiotikaprophylaxe durchgeführt werden.
\nPräoperativ (60 Minuten bis kurz vor der Inzision) soll im Rahmen der Resektion gastrointestinaler Tumoren eine intravenöse perioperative Antibiotikaprophylaxe (iv PAP) durchgeführt werden.
\n„Präoperativ (60 Minuten bis kurz vor der Inzision) soll im Rahmen der Resektion“\n \n statement
\nNach abdominalchirurgischen Operationen kann den Patienten koffeinierter Kaffee (bis zu 3 × 150 ml) angeboten werden.
\nKoffeinierter Kaffee (bis zu 3x150 ml) kann nach abdominalchirurgischen Operationen den Patienten angeboten werden.
\n„Koffeinierter Kaffee (bis zu 3x150 ml) kann nach abdominalchirurgischen“\n \n statement
\nDer postoperative Kaffee-Konsum kann bereits im Aufwachraum begonnen werden.
\nDer Kaffee-Konsum kann bereits im Aufwachraum begonnen werden.
\n„Der Kaffee-Konsum kann bereits im Aufwachraum begonnen werden.“\n \n statement
\nNach kolorektalen Resektionen sollten die Patienten in den ersten fünf postoperativen Tagen 3–4 × täglich für 10–15 min Kaugummi kauen.
\nNach kolorektalen Resektionen sollten die Patienten in den ersten fünf postoperativen Tagen 3-4 x für 10-15 min Kaugummi kauen.
\n„Nach kolorektalen Resektionen sollten die Patienten in den ersten fünf“\n \n statement
\nNach offenen Leberresektionen kann den Patienten Kaugummi angeboten werden.
\nNach offenen Leberresektionen kann den Patienten Kaugummi angeboten werden.
\n„Nach offenen Leberresektionen kann den Patienten Kaugummi angeboten“\n \n statement
\nNach gastrointestinalen Tumorresektionen sollte Daikenchuto nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus eingesetzt werden.
\nDaikenchuto sollte nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus nach gastrointestinalen Tumorresektionen eingesetzt werden.
\n„Daikenchuto sollte nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus“\n \n statement
\nNach gastrointestinalen Tumorresektionen soll Erythromycin nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus eingesetzt werden.
\nErythromycin soll nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus nach gastrointestinalen Tumorresektionen eingesetzt werden.
\n„Erythromycin soll nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus“\n \n statement
\nEin grundsätzliches Neuansetzen einer präoperativen Betablockertherapie sollte nicht erfolgen.
\nEin grundsätzliches Neuansetzen einer präoperativen Betablockertherapie sollte nicht erfolgen.
\n„Ein grundsätzliches Neuansetzen einer präoperativen Betablockertherapie sollte“\n \n statement
\nNach gastrointestinalen Tumorresektionen soll Metoclopramid nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus eingesetzt werden.
\nMetoclopramid soll nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus nach gastrointestinalen Tumorresektionen eingesetzt werden.
\n„Metoclopramid soll nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus“\n \n statement
\nNach onkologischen kolorektalen Resektionen soll Propranolol nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus angewendet werden.
\nPropranolol soll nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus nach onkologischen kolorektalen Resektionen angewendet werden.
\n„Propranolol soll nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus“\n \n statement
\nNach gastrointestinalen Tumorresektionen sollte Prucaloprid nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus eingesetzt werden.
\nPrucaloprid zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus nach gastrointestinalen Tumorresektionen sollte nicht eingesetzt werden.
\n„Prucaloprid zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus nach“\n \n statement
\nNach gastrointestinalen Tumorresektionen soll Simethicon nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus eingesetzt werden.
\nSimethicon soll nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus nach gastrointestinalen Tumorresektionen eingesetzt werden.
\n„Simethicon soll nicht zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus“\n \n statement
\nNach Gastrektomie wird keine abdominelle Drainage angelegt.
\nNach Gastrektomie sollte keine Anlage einer abdominellen Drainage erfolgen.
\n„Nach Gastrektomie sollte keine Anlage einer abdominellen Drainage erfolgen.“\n \n statement
\nBei transthorakaler Ösophagektomie mit gastraler Rekonstruktion wird keine abdominelle Drainage eingelegt.
\nIm Rahmen der transthorakalen Ösophagektomie mit gastraler Rekonstruktion sollte keine abdominelle Drainage eingelegt werden.
\n„sollte keine abdominelle Drainage eingelegt werden“\n \n statement
\nBei elektiven kolorektalen Resektionen wird keine intraabdominelle Drainage eingelegt.
\nBei elektiven kolorektalen Resektionen soll keine intraabdominelle Drainage eingelegt werden.
\n„soll keine intraabdominelle Drainage“\n \n statement
\nBei unkomplizierten Leberresektionen wird keine prophylaktische Drainage eingelegt.
\nBei unkomplizierten Leberresektionen soll keine prophylaktische Drainage eingelegt werden.
\n„soll keine prophylaktische Drainage“\n \n statement
\nVor Leberresektion bei hepatozellulärem Karzinom sollte keine präoperative mechanische Darmvorbereitung durchgeführt werden.
\nVor Leberresektion bei hepatozellulären Karzinomen sollte keine präoperative mechanische Darmvorbereitung durchgeführt werden
\n„Vor Leberresektion bei hepatozellulären Karzinomen sollte keine präoperative“\n \n statement
\nVor operativen Tumorresektionen des oberen Gastrointestinaltraktes und des Pankreas sollte keine präoperative mechanische Darmvorbereitung durchgeführt werden.
\nVor operativen Tumorresektionen des oberen Gastrointestinaltraktes und des Pankreas sollte keine präoperative mechanische Darmvorbereitung durchgeführt werden
\n„Pankreas sollte keine präoperative mechanische Darmvorbereitung durchgeführt“\n \n statement
\nNach onkologischen kolorektalen Resektionen soll bei systemischer opioidbasierter Schmerztherapie keine unmittelbar postoperative s.c. Gabe von Methylnaltrexon zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus erfolgen.
\nDie unmittelbar postoperative s.c. Gabe von Methylnaltrexon zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus nach onkologischen kolorektalen Resektionen soll bei systemischer opioidbasierter Schmerztherapie nicht erfolgen.
\n„Die unmittelbar postoperative s.c. Gabe von Methylnaltrexon zur Prophylaxe des“\n \n statement
\nNach gastrointestinalen Tumorresektionen sollen osmotisch wirksame Röntgenkontrastmittel (z. B. Gastrografin) nicht zur Therapie des postoperativen (paralytischen) Ileus eingesetzt werden.
\nOsmotisch wirksame Röntgenkontrastmittel (z.B. Gastrografin®) sollen nicht zur Therapie des postoperativen (paralytischen) Ileus nach gastrointestinalen Tumorresektionen eingesetzt werden.
\n„Osmotisch wirksame Röntgenkontrastmittel (z.B. Gastrografin®) sollen nicht zur“\n \n statement
\nDie intravenöse Antibiotikaprophylaxe soll postoperativ nicht fortgeführt werden.
\nPostoperativ soll die iv PAP nicht fortgeführt werden.
\n„Postoperativ soll die iv PAP nicht fortgeführt werden.“\n \n statement
\nAuf eine präoperative Haarentfernung soll verzichtet werden.
\nAuf eine präoperative Haarentfernung soll verzichtet werden.
\n„Auf eine präoperative Haarentfernung soll verzichtet werden.“\n \n statement
\nDie präoperative Rasur soll vermieden werden.
\nDie präoperative Rasur soll vermieden werden.
\n„Die präoperative Rasur soll vermieden werden.“\n \n statement
\nVor kolorektalen Operationen soll keine rein mechanische Darmvorbereitung durchgeführt werden.
\nEine rein mechanische Darmvorbereitung soll nicht durchgeführt werden.
\n„Eine rein mechanische Darmvorbereitung soll nicht durchgeführt werden.“\n \n statement
\nVor kolorektalen Operationen sollte keine präoperative selektive Darmdekontamination durchgeführt werden.
\nEine präoperative selektive Darmdekontamination vor kolorektalen Operationen sollte nicht durchgeführt werden.
\n„Eine präoperative selektive Darmdekontamination vor kolorektalen Operationen“\n \n statement
\nAuf eine intensivierte, ressourcenaufwändige Prähabilitation mit strukturierten Programmen vor einer Tumoroperation kann verzichtet werden.
\nAuf eine darüber hinausgehende intensivierte ressourcenaufwändige Prähabilitation mit strukturierten Programmen kann verzichtet werden.
\n„Prähabilitation mit strukturierten Programmen kann verzichtet werden.“\n \n statement
\nBei tiefen anterioren Rektumresektionen wird keine endoluminale (transanale) Drainage platziert.
\nBei tiefen anterioren Rektumresektionen sollte keine endoluminale (transanale) Drainage platziert werden.
\n„sollte keine endoluminale (transanale)“\n \n statement
\nNach Ösophagektomie mit zervikaler gastraler Rekonstruktion wird keine zervikale Drainage angelegt.
\nNach Ösophagektomie und gastraler Rekonstruktion im zervikalen Kompartiment sollte die Anlage einer zervikalen Drainage nicht erfolgen.
\n„sollte die Anlage einer zervikalen Drainage nicht erfolgen“\n \n statement
\nNach onkologischen kolorektalen Resektionen sollten Laxantien frühzeitig in eine multimodale Prophylaxe und/oder Therapie des postoperativen (paralytischen) Ileus implementiert werden.
\nLaxantien sollten frühzeitig in eine multimodale Prophylaxe und / oder Therapie des postoperativen (paralytischen) Ileus nach onkologischen kolorektalen Resektionen implementiert werden.
\n„Laxantien sollten frühzeitig in eine multimodale Prophylaxe und / oder Therapie“\n \n statement
\nNach Pankreaskopfresektion als klassische Whipple-Operation kann die nasogastrale Sonde am Ende der Operation gezogen werden.
\nNach Pankreaskopfresektion als klassische Whipple-OP kann die nasogastralen Sonde am Ende der OP gezogen werden.
\n„Nach Pankreaskopfresektion als klassische Whipple-OP kann die nasogastralen“\n \n statement
\nBei elektiven kolorektalen Eingriffen soll eine nasogastrale Sonde vor Narkoseausleitung gezogen werden.
\nBei elektiven kolorektalen Eingriffen soll eine nasogastrale Sonde vor Narkoseausleitung gezogen werden.
\n„Bei elektiven kolorektalen Eingriffen soll eine nasogastrale Sonde vor“\n \n statement
\nBei elektiven Leberresektionen soll eine intraoperativ eingelegte Magensonde vor Narkoseausleitung gezogen werden.
\nBei elektiven Leberresektionen soll eine intraoperativ eingelegte Magensonde vor Narkoseausleitung gezogen werden.
\n„Bei elektiven Leberresektionen soll eine intraoperativ eingelegte Magensonde vor“\n \n statement
\nNach Gastrektomie oder Magenteilresektion soll eine intraoperativ eingelegte Magensonde vor Narkoseausleitung gezogen werden.
\nNach Gastrektomie oder Magenteilresektion soll eine intraoperativ eingelegte Magensonde vor Narkoseausleitung gezogen werden.
\n„Nach Gastrektomie oder Magenteilresektion soll eine intraoperativ eingelegte“\n \n statement
\nNach transthorakaler Ösophagektomie kann die nasogastrale Magensonde im frühen postoperativen Verlauf innerhalb der ersten 48 Stunden entfernt werden.
\nDie nasogastrale Magensonde kann im frühen postoperativen Verlauf innerhalb der ersten 48 Stunden entfernt werden.
\n„Die nasogastrale Magensonde kann im frühen postoperativen Verlauf innerhalb“\n \n statement
\nEine kolorektale Resektion soll eingebettet in ein multimodales perioperatives Managementkonzept (mPOM) stattfinden.
\nEine kolorektale Resektion soll eingebettet in ein multimodales perioperatives Managementkonzept (mPOM) stattfinden.
\n„Eine kolorektale Resektion soll eingebettet in ein multimodales perioperatives“\n \n statement
\nEine onkologische Leberresektion sollte eingebettet in ein multimodales perioperatives Managementkonzept (mPOM) stattfinden.
\nEine onkologische Leberresektion sollte eingebettet in ein multimodales perioperatives Managementkonzept (mPOM) stattfinden.
\n„Eine onkologische Leberresektion sollte eingebettet in ein multimodales“\n \n statement
\nEine onkologische Magenresektion sollte eingebettet in ein multimodales perioperatives Managementkonzept (mPOM) stattfinden.
\nEine onkologische Magenresektion sollte eingebettet in ein multimodales perioperatives Managementkonzept stattfinden.
\n„Eine onkologische Magenresektion sollte eingebettet in ein multimodales“\n \n statement
\nEine onkologische Ösophagusresektion sollte im Kontext eines multimodalen perioperativen Managementkonzepts (mPOM) stattfinden.
\nEine onkologische Ösophagusresektion sollte in dem Kontext eines multimodalen perioperativen Managementkonzepts stattfinden.
\n„Eine onkologische Ösophagusresektion sollte in dem Kontext eines multimodalen“\n \n statement
\nEine onkologische Pankreasresektion sollte im Rahmen eines multimodalen perioperativen Managementkonzepts (mPOM) erfolgen.
\nEine onkologische Pankreasresektion sollte im Rahmen eines multimodalen perioperativen Managementkonzepts erfolgen.
\n„Eine onkologische Pankreasresektion sollte im Rahmen eines multimodalen“\n \n statement
\nNeostigmin kann als Ultima ratio zur Therapie des klinisch manifesten postoperativen (paralytischen) Ileus angewendet werden.
\nNeostigmin kann als Ultima ratio zur Therapie des klinisch manifesten postoperativen (paralytischen) Ileus angewendet werden.
\n„Neostigmin kann als Ultima ratio zur Therapie des klinisch manifesten“\n \n statement
\nEine antianginöse Therapie mit Nitraten sollte perioperativ fortgeführt werden, um eine Myokardischämie durch Absetzen zu vermeiden.
\nEine antianginöse Therapie mit Nitraten sollte perioperativ fortgeführt werden, da ein Absetzen eine Myokardischämie begünstigen könnte.
\n„Eine antianginöse Therapie mit Nitraten sollte perioperativ fortgeführt werden, da“\n \n statement
\nNach onkologischen kolorektalen Resektionen kann eine präoperativ begonnene und postoperativ fortgesetzte Gabe von NSAR zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus durchgeführt werden.
\nDie präoperativ begonnene und postoperativ fortgesetzte Gabe von NSAR kann zur Prophylaxe des postoperativen (paralytischen) Ileus nach onkologischen kolorektalen Resektionen durchgeführt werden.
\n„Die präoperativ begonnene und postoperativ fortgesetzte Gabe von NSAR kann“\n \n statement
\nBei kardial stabilen Patienten mit frisch diagnostizierter linksventrikulärer Herzinsuffizienz kann erwogen werden, die Operation zur Eindosierung von ACE-Hemmern/Sartanen um mindestens eine Woche zu verschieben.
\nBei kardial stabilen Patienten mit einer frisch diagnostizierten linksventrikulären Herzinsuffizienz (und keiner vorbestehenden Therapie mit ACE-Hemmern/Sartanen) kann erwogen werden die Operation zur Eindosierung von ACE-Hemmern/Sartanen um mindestens eine Woche zu verschieben. Dies sollte von Fall zu Fall entschieden werden.
\n„kann erwogen werden die Operation zur Eindosierung von“\n \n statement
\nVor kolorektalen Operationen kann alternativ eine rein oral-antibiotische Darmvorbereitung erwogen werden.
\nAlternativ kann eine rein oral-antibiotische Darmvorbereitung erwogen werden.
\n„Alternativ kann eine rein oral-antibiotische Darmvorbereitung erwogen werden.“\n \n statement
\nDie Perfusion der Anastomose wird nach Rektum- und Kolonresektionen überprüft.
\nDie Perfusion der Anastomose soll nach Rektum- und Kolonresektionen überprüft werden.
\n„Die Perfusion der Anastomose soll nach Rektum- und Kolonresektionen überprüft“\n \n statement
\nBei onkologisch-viszeralchirurgischen Eingriffen kann ein peripheres Regionalanalgesieverfahren zur perioperativen Analgesie eingesetzt werden.
\nEin peripheres Regionalanalgesieverfahren kann zur perioperativen Analgesie bei onkologisch-viszeralchirurgischen Eingriffen eingesetzt werden.
\n„Ein peripheres Regionalanalgesieverfahren kann zur perioperativen Analgesie bei“\n \n statement
\nBei abdominalchirurgischen Tumoroperationen soll bei Patienten mit Risikofaktoren eine PONV-Prophylaxe erfolgen.
\nIm Rahmen abdominalchirurgischer Tumoroperationen soll bei Patienten mit Risikofaktoren eine PONV-Prophylaxe erfolgen.
\n„Im Rahmen abdominalchirurgischer Tumoroperationen soll bei Patienten mit“\n \n statement
\nDie PONV-Prophylaxe sollte als Kombinationstherapie aus verschiedenen Medikamentenklassen mit hohem oder moderatem Vertrauen in die Evidenz erfolgen.
\nHierfür sollte eine Kombinationstherapie aus verschiedenen Medikamentenklassen verwendet werden, für die ein hohes oder zumindest moderates Vertrauen in die Evidenz besteht.
\n„Hierfür sollte eine Kombinationstherapie aus verschiedenen“\n \n statement
\nPatienten sollen postoperativ frühmobilisiert werden.
\nPatienten sollen postoperativ frühmobilisiert werden.
\n„Patienten sollen postoperativ frühmobilisiert werden.“\n \n statement
\nErhaltung und Verbesserung körperlicher Aktivität, ausgewogene Ernährung und Nikotin-/Alkoholverzicht vor einer Tumoroperation sind als internationaler Standard anzusehen.
\nDie Empfehlung zur Erhaltung und Verbesserung körperlicher Aktivität, ausgewogener Ernährung und Nikotin-/Alkoholverzicht vor einer Tumoroperation ist als internationaler Standard anzusehen.
\n„ist als internationaler Standard anzusehen.“\n \n statement
\nEine spezifische Unterweisung hinsichtlich eines multimodalen perioperativen Behandlungskonzeptes sollte vor einer Operation routinemäßig durchgeführt werden.
\nEine spezifische Unterweisung hinsichtlich eines multimodalen perioperativen Behandlungskonzeptes sollte bei Patienten vor einer Operation routinemäßig durchgeführt werden.
\n„Behandlungskonzeptes sollte bei Patienten vor einer Operation routinemäßig“\n \n statement
\nBei abdominalchirurgischen Tumoroperationen sollte eine Propofol-basierte TIVA anstelle einer volatilen Anästhesie durchgeführt werden, sofern keine zusätzlichen Antiemetika verabreicht werden.
\nIm Rahmen abdominalchirurgischer Tumoroperationen sollte eine Propofol-basierte totalintravenöse Anästhesie (TIVA) anstelle einer volatilen Anästhesie durchgeführt werden, sofern keine zusätzlichen Antiemetika verabreicht werden.
\n„basierte totalintravenöse Anästhesie (TIVA) anstelle einer volatilen Anästhesie“\n \n statement
\nDie Ergebnisse der Risikostratifizierung sollten mit dem Patienten besprochen werden, um eine partizipative Entscheidungsfindung zu ermöglichen.
\nDie Ergebnisse der Risikostratifizierung sollten mit dem Patienten besprochen werden, um eine partizipative Entscheidungsfindung zu ermöglichen.
\n„Die Ergebnisse der Risikostratifizierung sollten mit dem Patienten besprochen“\n \n statement
\nEin validiertes Risikostratifizierungsinstrument sollte die klinische Untersuchung zur Planung der Operation ergänzen.
\nEin validiertes Risikostratifizierungsinstrument sollte verwendet werden, um die klinische Untersuchung zur Planung der Operation zu ergänzen.
\n„Ein validiertes Risikostratifizierungsinstrument sollte verwendet werden, um die“\n \n statement
\nVor Operationen am oberen Gastrointestinaltrakt kann eine perioperative selektive Darmdekontamination erwogen werden.
\nEine perioperative selektive Darmdekontamination vor Operationen am oberen Gastrointestinaltrakt kann erwogen werden.
\n„Eine perioperative selektive Darmdekontamination vor Operationen am oberen“\n \n statement
\nPatienten, die sich einer kolorektalen Resektion im Kontext eines mPOM unterziehen, können perioperativ durch eine auf perioperative Interventionen spezialisierte Fachkraft begleitet werden.
\nPerioperativ können Patienten, die sich einer kolorektalen Resektion im Kontext eines multimodalen perioperativen Managementkonzepts (mPOM) unterziehen, durch eine auf perioperative Interventionen spezialisierte Fachkraft begleitet werden.
\n„Perioperativ können Patienten, die sich einer kolorektalen Resektion im Kontext“\n \n statement
\nFür Patienten, die sich einer nicht-kolorektalen viszeralonkologischen Resektion im Kontext eines mPOM unterziehen, kann die Betreuung durch eine auf perioperative Interventionen spezialisierte Fachkraft erwogen werden.
\nFür Patienten, die sich einer nicht-kolorektalen viszeralonkologischen Resektion im Kontext eines multimodalen perioperativen Managementkonzepts unterziehen, kann die Betreuung durch eine auf perioperative Interventionen spezialisierte Fachkraft erwogen werden.
\n„Für Patienten, die sich einer nicht-kolorektalen viszeralonkologischen Resektion“\n \n statement
\nEine bereits präoperativ indizierte und begonnene Statin-Therapie soll peri- und postoperativ fortgeführt werden.
\nEine bereits präoperativ indizierte und begonnene Statin-Therapie soll peri- und postoperativ fortgeführt werden.
\n„Eine bereits präoperativ indizierte und begonnene Statin-Therapie soll peri- und“\n \n statement
\nBei Patienten mit hohem kardiovaskulärem Risiko vor einem elektiven abdominalchirurgischen Tumoreingriff kann eine Statintherapie zwei Wochen präoperativ begonnen werden.
\nBei Patienten mit hohem kardiovaskulärem Risiko, die sich einem elektiven abdominalchirurgischen Tumoreingriff unterziehen, kann die Einleitung einer Statintherapie zwei Wochen präoperativ begonnen werden.
\n„Tumoreingriff unterziehen, kann die Einleitung einer“\n \n statement
\nBei minimalinvasiven Kolonresektionen oder (tiefen) anterioren Rektumresektionen kann zur perioperativen Analgesie ein TAP-Block als Alternative zur Epiduralanalgesie verwendet werden.
\nBei minimalinvasiven Kolonresektionen oder (tiefen) anterioren Rektumresektionen kann zur perioperativen Analgesie ein TAP-Block (Transversus abdominis plane block) als Alternative zur EA verwendet werden.
\n„Rektumresektionen kann zur perioperativen Analgesie ein TAP-Block (Transversus“\n \n statement
\nNach abdominellen und thorakalen Eingriffen kann auf eine Atemtherapie mittels Incentive-Spirometrie als alleinige Maßnahme zur Vermeidung postoperativer pulmonaler Komplikationen verzichtet werden.
\nNach abdominellen und thorakalen Eingriffen kann auf eine Atemtherapie in Form einer Incentive-Spirometrie als alleinige Maßnahme zur Vermeidung postoperativer pulmonaler Komplikationen verzichtet werden.
\n„Nach abdominellen und thorakalen Eingriffen kann auf eine Atemtherapie in Form“\n \n statement
\nEine durch ein Antiemetikum ergänzte volatile Anästhesie ist in Bezug auf das PONV-Risiko einer TIVA gleichzusetzen.
\nWird hingegen eine volatile Anästhesie durch ein Antiemetikum ergänzt, so ist sie in Bezug auf das PONV-Risiko einer TIVA gleich zu setzen.
\n„in Bezug auf das PONV-Risiko einer TIVA gleich zu setzen.“\n \n